荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 劉星)“醫(yī)生快幫我看看,我剛剛被貓抓傷了!”2月3日晚9時(shí)許,孝感市第一人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科預(yù)檢分診臺(tái)傳來(lái)急促的呼救聲,預(yù)檢分診護(hù)士見(jiàn)狀立即上前接診,一名女孩面部與手部布滿深淺不一的抓痕,前額一道長(zhǎng)達(dá)約20厘米的不規(guī)則撕裂傷口,傷口深可見(jiàn)皮下組織,鮮血持續(xù)滲出,情況危急。

面部作為人體血管、神經(jīng)最為豐富的區(qū)域,既是容貌的核心部位,也關(guān)乎多項(xiàng)面部功能。此類嚴(yán)重傷口若未及時(shí)接受規(guī)范處置,不僅極易引發(fā)傷口感染,還可能遺留明顯疤痕,甚至損傷面部神經(jīng),影響面部活動(dòng)功能。為搶抓最佳治療時(shí)機(jī),護(hù)士第一時(shí)間啟動(dòng)動(dòng)物致傷專用處置通道,直接將患者引導(dǎo)至獨(dú)立、設(shè)備齊全的動(dòng)物致傷處置室,有效避免了患者在普通診區(qū)等待造成的傷口暴露污染和交叉感染風(fēng)險(xiǎn),為后續(xù)精準(zhǔn)治療贏得了寶貴時(shí)間。
處置室內(nèi),醫(yī)生對(duì)患者頭面部及雙手的所有傷口進(jìn)行了系統(tǒng)性評(píng)估。隨后按照動(dòng)物致傷處置規(guī)范,展開(kāi)了細(xì)致入微的救治工作。
醫(yī)生首先使用專用沖洗液對(duì)傷口進(jìn)行持續(xù)、充分的脈沖式?jīng)_洗,徹底清除傷口內(nèi)可能殘留的貓唾液、毛發(fā)、泥土等污染物;對(duì)于深層組織,進(jìn)行探查與清創(chuàng),最大限度清除污染和壞死組織,降低感染風(fēng)險(xiǎn);緊接著,在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病人免疫球蛋白,快速中和可能侵入體內(nèi)的狂犬病病毒——這是處理此類嚴(yán)重暴露傷口的關(guān)鍵一步,可在狂犬疫苗起效前構(gòu)建臨時(shí)免疫屏障;最后,為患者及時(shí)接種狂犬疫苗與破傷風(fēng)疫苗,啟動(dòng)機(jī)體長(zhǎng)期免疫保護(hù),全方位防范并發(fā)癥。
救治過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員始終兼顧專業(yè)性與人文關(guān)懷,一邊精準(zhǔn)操作,一邊耐心安撫患者情緒,詳細(xì)告知其傷口護(hù)理要點(diǎn)、疫苗接種后續(xù)日程、感染跡象觀察方法,以及飲食、休息等注意事項(xiàng),同時(shí)著重強(qiáng)調(diào),需持續(xù)關(guān)注致傷貓的健康狀況,且務(wù)必按時(shí)完成全部劑次疫苗接種,切勿中途中斷。
專家提醒廣大市民:被貓、狗等動(dòng)物抓咬傷后,切勿心存僥幸或僅做簡(jiǎn)單包扎。應(yīng)立即使用大量流動(dòng)清水和肥皂水交替沖洗傷口至少15分鐘,并盡快前往具備規(guī)范動(dòng)物致傷處置能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行徹底的傷口處理與必要的免疫預(yù)防,這是預(yù)防狂犬病等嚴(yán)重并發(fā)癥的唯一科學(xué)途徑。
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